不孕症咨询、检查与治疗服务
提供咨询、检查病因及治疗不孕症服务（Counselling investigation and treatment of infertility problem）
若夫妻双方计划自然怀孕（未采取避孕措施），并保持每周至少2次以上规律性生活，或于排卵期同房，尝试超过1年仍未能怀孕，即代表可能存在不孕问题。若女方年龄超过35岁，尝试超过6个月仍未成功，也应视为不孕问题，建议尽早至GFC接受咨询，我们拥有经验丰富的妇产科专科医生、护理团队及胚胎学家团队，将全程为您提供协助。
检查诊断以找出原因
目前不孕症相当常见，每7对尝试怀孕的夫妻中，至少有1对会遇到此问题，原因约各半来自男女双方，部分情况则是双方因素共同造成，因此建议夫妻双方都应接受检查以找出原因。当夫妻至GFC Clinic就诊时，我们会详细询问病史，例如年龄、尝试怀孕的时间、性生活频率、怀孕史、流产史、慢性疾病史，以及一般健康状况如吸烟、饮酒等。
男方将接受身体检查，以确认睾丸及生殖器官是否正常，并进行精液分析，检测精子数量、形态及品质，以评估精子功能。
女方将接受内诊及超声波检查，评估骨盆腔、子宫及卵巢状况，并抽血检测荷尔蒙水平以评估卵巢功能。此外还有特殊检查项目，例如子宫输卵管摄影以评估子宫腔及输卵管、子宫镜检查或腹腔镜检查等。当专科医生与团队取得所有资讯后，将分析病因并为每对夫妻规划合适的治疗方案，协助您成功怀孕。
治疗前的准备与规划步骤
治疗前的准备。计划在GFC Clinic开始治疗的夫妻，应依照以下建议做好身体准备：每天应有充足睡眠，至少6-8小时，并于午夜前入睡，同时放松心情、减少焦虑，有助于调节与怀孕相关的荷尔蒙平衡，提高受孕机会。规律运动、将体重控制在标准范围内（身体质量指数低于30 kg/m²），有助于卵巢对荷尔蒙及治疗的反应，提高成功率，并降低怀孕并发症风险。
均衡摄取五大类营养素，并于治疗前至少1个月开始补充有助于提升卵子与精子品质的维生素或矿物质，例如：
- 叶酸（Folic acid）男女双方每日5毫克
- 辅酶Q10（Co-enzyme Q10）男女双方每日60-100毫克
- 锌（Zinc）男性每日50毫克
- 维生素C（Vitamin C）男性每日1,000毫克
- L-精氨酸（L-Arginine）女性每日1,000毫克
- 脱氢表雄酮（DHEA）女性每日100毫克
- 钙（Calcium）女性每日1,000毫克，及维生素D（Vitamin D）400 IU
- 维生素E（Vitamin E）女性每日800-1,000 IU
戒烟有助于提高怀孕机会，研究显示女方卵巢功能（数量与品质）会因此改善，并降低子宫外孕风险、提高活产率；男方精子品质与精液状况也会明显改善。
避免饮酒及使用成瘾物质，以降低胎儿畸形风险；并减少咖啡、茶、咖啡因摄取，以提高怀孕成功率。
若有慢性疾病，如糖尿病、高血压、心脏病、甲状腺功能异常等，应于怀孕前由专科医生妥善评估与治疗。
一般检查评估
在GFC Clinic开始治疗前，医生将进行以下初步检查：
- 抽血检测可能透过垂直感染传给胎儿的病毒感染，例如艾滋病毒（HIV）、乙型肝炎（Hepatitis B）、丙型肝炎（Hepatitis C）、梅毒（Syphilis）
- 德国麻疹筛检，以便在怀孕前接种疫苗预防
- 夫妻双方地中海贫血筛检，以降低胎儿患病风险
- 子宫颈癌筛检，如发现异常将安排进一步检查
- 若家族曾有异常分娩史，例如肌肉萎缩症、智力障碍、色盲等，可能需要在治疗前进行额外的遗传学检查
- 医生将评估心理准备程度，以了解忧郁、压力或其他可能影响治疗过程的心理健康问题风险
不孕症相关检查项目
女方：医生将询问病史以找出原因，并透过超声波检查评估子宫、输卵管、卵巢状况，判断怀孕能力；同时透过超声波计算卵泡数（Antral Follicle）评估卵巢储备功能，或检测脑下垂体与卵巢相关荷尔蒙，例如：
抗穆勒氏管荷尔蒙（Anti-Mullerian Hormone, AMH）、促卵泡激素（Follicle Stimulating Hormone, FSH），用以评估卵巢功能储备（Ovarian reserve），协助选择合适的治疗方式并预估怀孕成功机会。
男方：进行精液分析（Sperm Analysis）以评估精子数量与品质，检查前建议禁欲3-7天，并有充足睡眠、避免饮酒。另有DNA碎片化检测（DNA fragmentation test）等特殊检查，用以评估精子完整性与品质。
咨询前的关键信息
| 项目 | 简要说明 |
|---|---|
| 何时就诊 | 35 岁以下尝试 12 个月、35 岁及以上尝试 6 个月仍未怀孕；40 岁以上或有风险因素应更早评估 |
| 是否要一起来 | 应在相近时间评估夫妻双方，原因可能来自女方、男方、双方，或找不到明确原因 |
| 第一次要做全部检查吗 | 不需要，医生会根据病史、年龄、备孕时间及以往结果选择检查 |
| AMH 能说明什么 | 评估卵巢储备与对促排卵药物的可能反应，但不代表卵子质量，也不能预言能否怀孕 |
| 咨询后会得到什么 | 所需检查清单、治疗选择、时间安排、大约费用及下次评估时间 |
| 费用 | 视所需的抽血、超声、精液分析及其他检查而定，建议检查前先索取费用估算 |
女方可能需要的检查
| 评估 | 回答的主要问题 | 重要限制 |
|---|---|---|
| 月经与排卵史 | 月经周期是否规律 | 周期规律不代表所有生育因素都正常 |
| 盆腔超声 | 子宫、内膜、卵巢形态及小卵泡数量 | 一般超声不能确认输卵管是否通畅 |
| AMH 与 AFC | 卵巢储备及对促排卵的可能反应 | 不能单独衡量卵子质量或预测自然怀孕 |
| 按需检查激素 | 评估排卵、甲状腺、泌乳素等因素 | 项目与检查日期取决于病史与周期 |
| 输卵管评估 | 输卵管是否通畅、宫腔形态是否合适 | 并非每个人第一天都要做，方法取决于治疗计划 |
男方可能需要的检查
通常从健康史、用药、睾丸手术或外伤史、可能影响精子生成的生活习惯开始，再做精液分析。精液结果可能受时间、生病及采集方式影响，如有异常，医生可能建议复查或进一步评估，不应只凭一次结果下结论。
AMH 低是不是就不能自然怀孕
不是。AMH 用于评估卵巢储备，并预估卵巢对促排卵药物的反应，但并不衡量卵子质量、输卵管是否通畅或精子质量。AMH 偏低时，医生可能更谨慎地规划时间与促排方案；AMH 偏高也不代表容易怀孕，并可能与多囊卵巢综合征（PCOS）有关。了解：AMH 是什么？
夫妻双方需要同时评估吗
建议在相近时间评估。只检查女方可能会在男方同样有因素时浪费时间，反之亦然；如一方暂时无法前来，请先询问可以提前准备或提交哪些资料。
知道结果后，医生可能建议什么
方案取决于原因、年龄与个人时间安排，可能包括监测排卵、治疗激素问题或其他疾病、IUI、IVF/ICSI 或冻卵：
来咨询并不代表一定要做 ICSI，也不是每个人都要在当天开始治疗。
咨询与不孕检查的费用
费用取决于个人所需的检查，例如咨询费、超声、AMH 或其他激素、精液分析及其他按需检查。检查前请索取清单及费用估算，并确认哪些可当天完成、哪些需按月经周期安排、哪些需提前预约。首次就诊准备：首次问诊与检查准备
延伸阅读
预约首次面诊，评估怀孕机会
常见问题
什么情况下应该就诊不孕症？
如果夫妻在没有避孕的情况下，每周有规律性生活2次以上，尝试超过1年仍未怀孕，则考虑存在不孕问题。若女方年龄超过35岁，尝试6个月未成功即应就诊。建议夫妻双方同时接受检查，以全面找出不孕原因。
GFC不孕症咨询包括哪些检查项目？
女方检查包括：超声波评估子宫、输卵管及卵巢状况、血液激素检测（AMH、FSH等评估卵巢储备功能）、宫腔镜检查等。男方检查包括：精液分析（精子数量、活力、形态）及DNA碎片化检测。医生综合所有结果后制定个性化治疗方案。
不孕症的常见原因有哪些？
不孕原因中女方和男方各约占一半。女方常见原因包括输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征（PCOS）、卵巢储备功能下降等。男方常见原因包括精子数量少、活力差、形态异常等。约有部分夫妻属于原因不明不孕。
治疗前需要做哪些准备？
就诊前应准备好月经周期资料、怀孕史、慢性疾病、手术史，以及目前正在使用的药物和保健品，同时携带既往不孕症检查报告或治疗记录。若已预约精液检查，应依照诊所告知的禁欲时间执行，且不应在未经医生指导下自行停药或开始服用新的保健品。