简短回答:目前的国际主流是每次只移植 1 个胚胎(单胚胎移植,SET),尤其是做了 PGT-A 时。这样可以大幅降低双胎妊娠的风险,而把剩余冷冻胚胎计算在内的累计成功率与移植 2 个胚胎相差不大。部分情况下,医生可能会按年龄和病史考虑移植 2 个胚胎。
单胚胎与双胚胎移植比较
| 单胚胎移植(SET) | 双胚胎移植(DET) | |
|---|---|---|
| 每次移植胚胎数 | 1 个 | 2 个 |
| 双胎风险 | 很低 | 明显较高 |
| 累计成功率(含冷冻胚胎) | 与 DET 接近 | 与 SET 接近 |
| 安全性 | 较高 | 母婴风险较高 |
为什么现在以单胚胎移植为主?
- 双胎妊娠风险比想象中高:包括早产、低出生体重、妊娠高血压,以及剖宫产机会增加。
- 累计成功率相近:把剩余冷冻胚胎的后续移植计算在内,SET 的结果与 DET 接近,但安全得多。
- 配合 PGT-A 更有优势:移植经筛查染色体正常的胚胎,单次着床机会较高,不需要靠多放胚胎来提高机会。
什么情况下可能考虑移植 2 个?
- 年龄较大且胚胎质量中等
- 多次移植失败且原因不明
- 未做 PGT-A、胚胎质量不确定
是否移植 2 个胚胎需要个别评估,并与主治医生充分讨论。
常见问题
只放 1 个胚胎,怀孕机会会少很多吗?
单次周期可能略有差异,但把剩余冷冻胚胎在之后周期使用的机会计算在内,整体结果相近。
想要双胞胎,可以要求放 2 个吗?
医生会按个人情况评估,但双胎妊娠对母亲和宝宝的风险都明显高于单胎,一般不建议以怀双胞胎为目标。
PGT-A 能提高单胚胎移植的成功率吗?
能。PGT-A 帮助挑选染色体数目正常的胚胎,可以提高单次移植的着床机会。
放 1 个没有成功,还有胚胎可以用吗?
要看取卵周期得到的胚胎数量;如有剩余冷冻胚胎,可在下一次冷冻胚胎移植(FET)中使用。
延伸阅读
同卵双胞胎与异卵双胞胎有什么区别、嵌合体胚胎可以移植吗、胚胎评级标准。相关服务:冷冻胚胎移植(FET)、PGT-A 胚胎染色体筛查。如有疑问,可通过 在线预约 或 微信 联系 GFC 创世纪生育中心。
本文为一般性健康信息,移植胚胎数量请以医生评估为准。
