简短回答：精子活力低或形态异常仍有机会生育。第一步是做精液分析，了解精子数量、活力和形态；接着调整生活习惯，例如戒烟戒酒、避免阴囊过热。若精液质量仍未改善，轻度异常可考虑人工授精（IUI），较严重时可考虑 ICSI，由胚胎学家挑选一颗最好的精子直接注入卵子。
精液分析看哪些指标？
| 指标 | 说明 |
|---|---|
| 精子浓度 | 每毫升少于 1,500 万视为精子偏少 |
| 活力 | 精子需要向前游动，原地打转或不动则难以到达卵子 |
| 形态 | 正常精子头部呈椭圆形、尾部细长对称；头部畸形或尾部异常不易穿透卵子 |
任何一项异常，自然怀孕的机会都会明显下降。
备孕前如何改善精子质量？
- 戒烟戒酒：烟酒中的有害物质会损伤精子 DNA，影响形态和活力。
- 避免阴囊过热：少泡热水澡、桑拿，避免穿过紧的内裤。
- 均衡饮食：多摄取含锌、番茄红素和维生素 C 的食物。
治疗怎么选？
- 轻度异常：人工授精（IUI），把洗涤后活力较好的精子注入子宫腔。
- 严重异常或输精管结扎：试管婴儿 ICSI，在高倍显微镜下挑选一颗最好的精子注入卵子，解决精子游不到或穿不进卵子的问题。
常见问题
男方做过结扎，还能做试管婴儿吗？
可以。医生可通过 PESA 或 TESE 直接从附睾或睾丸取出精子，再做 ICSI，不需要先做输精管复通手术。
做精液分析前要禁欲几天？
建议禁欲至少 3 天，但不超过 7 天；禁欲太久，精子可能活力下降，影响结果准确性。
补锌能让精子游得更快吗？
锌与睾酮生成和精子制造有关，配合充足休息和戒烟，有助于改善精子数量和活力；补充剂量请先咨询医生。
延伸阅读
精液中没有精子怎么办？PESA 与 TESE、使用睾酮后想生育需要做哪些评估、精液颜色代表什么。相关服务：宫腔内人工授精（IUI）、试管婴儿 IVF / ICSI。如有疑问，可通过 在线预约 或 微信 联系 GFC 创世纪生育中心。
本文为一般性健康信息，治疗方案请以医生评估为准。
