ทำเด็กหลอดแก้ว อิ๊กซี่ (ICSI) / IVF คืออะไร — คู่มือสำหรับผู้มีบุตรยาก

ICSI / IVF คืออะไร ต่างกันอย่างไร?

ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) หรือที่คนไทยรู้จักในชื่อ “ทำอิ๊กซี่” คือเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ขั้นสูงที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในปัจจุบัน โดยนักวิทยาศาสตร์จะใช้เข็มขนาดเล็กพิเศษฉีดอสุจิที่แข็งแรงที่สุดเพียงตัวเดียวเข้าไปในไข่โดยตรง เพื่อให้เกิดการปฏิสนธิที่แม่นยำและมีประสิทธิภาพสูงสุด

IVF (In Vitro Fertilization) หรือ “เด็กหลอดแก้ว” แบบดั้งเดิม คือการนำไข่และอสุจิมาผสมกันในจานเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ แล้วปล่อยให้อสุจิเจาะผ่านเปลือกไข่เองตามธรรมชาติ เหมาะสำหรับกรณีที่อสุจิมีคุณภาพดี

ความแตกต่างสำคัญ: ICSI มีอัตราการปฏิสนธิสูงกว่า IVF มาก โดยเฉพาะในกรณีที่ฝ่ายชายมีปัญหาด้านคุณภาพอสุจิ ปัจจุบัน GFC Clinic ให้บริการ ICSI เป็นหลัก เพราะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าในผู้ป่วยส่วนใหญ่

ใครบ้างที่ควรทำ ICSI / IVF?

การทำ ICSI / IVF เหมาะสำหรับคู่สมรสและผู้ที่มีภาวะดังต่อไปนี้:

ฝ่ายหญิง:

• อายุมากกว่า 35 ปี และยังไม่เคยตั้งครรภ์
• ท่อนำไข่ตีบตันทั้งสองข้างหรือได้รับความเสียหาย
• มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) หรือไข่ไม่ตกเรื้อรัง
• มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis) ระดับปานกลาง-รุนแรง
• รังไข่สำรองต่ำ (AMH ต่ำ)
• เคยแท้งซ้ำ 2 ครั้งขึ้นไปก่อนอายุครรภ์ 12 สัปดาห์

ฝ่ายชาย:

• จำนวนอสุจิน้อยกว่า 15 ล้านตัว/มิลลิลิตร
• อสุจิเคลื่อนที่ไม่ดีหรือรูปร่างผิดปกติ
• ไม่พบอสุจิในน้ำอสุจิ (ต้องใช้วิธีเก็บจากอัณฑะโดยตรง TESE)

คู่สมรสที่:

• พยายามมีบุตรมานาน 1 ปีขึ้นไปแต่ยังไม่ตั้งครรภ์ (หรือ 6 เดือน หากฝ่ายหญิงอายุมากกว่า 35 ปี)
• ทำ IUI มาแล้ว 3-6 รอบแต่ไม่สำเร็จ
• ต้องการตรวจโครโมโซมตัวอ่อน (PGT-A) ก่อนย้าย
• เป็นพาหะธาลัสซีเมียหรือมีความเสี่ยงโรคทางพันธุกรรม

ขั้นตอนการทำ ICSI ที่ GFC มีอะไรบ้าง?

กระบวนการทำ ICSI ที่ GFC Clinic ใช้เวลาประมาณ 2 เดือน ครอบคลุมทุกขั้นตอนดังนี้:

ขั้นที่ 1: ปรึกษาแพทย์และตรวจประเมิน

แพทย์จะซักประวัติ ตรวจอัลตราซาวด์รังไข่และมดลูก ตรวจเลือดฮอร์โมน (AMH, FSH, E2) และวิเคราะห์น้ำเชื้อฝ่ายชาย เพื่อวางแผนการรักษาที่เหมาะสมกับแต่ละคู่โดยเฉพาะ

ขั้นที่ 2: กระตุ้นรังไข่ (8-12 วัน)

ฝ่ายหญิงฉีดยากระตุ้นรังไข่ทุกวัน พร้อมนัดติดตามอัลตราซาวด์ทุก 2-3 วัน เพื่อดูการเจริญเติบโตของไข่ แพทย์จะปรับปริมาณยาให้เหมาะสมกับแต่ละคน GFC มีบริการโทรแจ้งเตือนเวลาฉีดยาทุกวัน เพื่อให้ฉีดตรงเวลาซึ่งมีผลต่อความสำเร็จโดยตรง

ขั้นที่ 3: เก็บไข่ (OPU — Oocyte Pick Up)

เมื่อไข่โตถึงขนาดเหมาะสม แพทย์จะทำการเก็บไข่ภายใต้การดมยาสลบ ใช้เวลาประมาณ 20-30 นาที คนไข้พักฟื้นในคลินิก 1-2 ชั่วโมงแล้วกลับบ้านได้เลย

ขั้นที่ 4: เตรียมอสุจิและปฏิสนธิ

ในวันเดียวกัน ฝ่ายชายจะให้ตัวอย่างน้ำเชื้อ นักวิทยาศาสตร์ห้องแล็บจะคัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงที่สุดด้วยเทคโนโลยีขั้นสูง (MSS, MACS, PICSI) แล้วฉีดเข้าไข่ทีละใบโดยตรง

ขั้นที่ 5: เลี้ยงตัวอ่อน (5-6 วัน)

ตัวอ่อนจะถูกเลี้ยงในตู้เลี้ยงระบบปิดที่ควบคุมอุณหภูมิและสภาพแวดล้อมอย่างแม่นยำ นักวิทยาศาสตร์จะรายงานความก้าวหน้าให้คนไข้ทราบทุกวัน GFC ใช้ระบบ AI iDAScore ในการคัดเลือกตัวอ่อนที่มีคุณภาพดีที่สุด

ขั้นที่ 6: แช่แข็งตัวอ่อนหรือย้ายตัวอ่อน

ตัวอ่อนที่มีคุณภาพดีจะถูกแช่แข็งไว้ด้วยเทคนิค Vitrification หรือย้ายเข้าโพรงมดลูกในรอบเดิม (Fresh Transfer) หรือรอบถัดไป (FET) ขึ้นอยู่กับความพร้อมของร่างกาย

ขั้นที่ 7: รอผลการตั้งครรภ์

หลังย้ายตัวอ่อน 10-14 วัน ตรวจค่า Beta hCG เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์

อัตราความสำเร็จ ICSI ที่ GFC

GFC Clinic มีอัตราความสำเร็จในการทำ ICSI ที่ 60-65% ต่อรอบการย้ายตัวอ่อน ซึ่งสูงกว่าค่าเฉลี่ยของคลินิกทั่วไปในประเทศไทย

เมื่อรวมกับการตรวจโครโมโซมตัวอ่อน PGT-A By NGS อัตราความสำเร็จจะเพิ่มสูงขึ้นเป็น 70-75% เนื่องจากสามารถคัดเลือกตัวอ่อนที่โครโมโซมปกติได้อย่างแม่นยำถึง 99%

ปัจจัยที่ส่งผลต่ออัตราความสำเร็จ:

• อายุของฝ่ายหญิง (ยิ่งอายุน้อย โอกาสสำเร็จยิ่งสูง)
• คุณภาพของไข่และอสุจิ
• คุณภาพตัวอ่อน (Grade AA/AB มีโอกาสติดสูงสุด)
• ความหนาและคุณภาพของเยื่อบุโพรงมดลูก
• การดูแลสุขภาพก่อนและระหว่างการรักษา

ราคาและแพ็กเกจ ICSI ที่ GFC

GFC Clinic มีแพ็กเกจ ICSI ให้เลือกตามเงื่อนไขของแต่ละคู่ ดังนี้:

PACKAGE ICSI LiTE — 150,000 บาท

เหมาะสำหรับ: ฝ่ายหญิงอายุ ≤35 ปี ไข่ตั้งต้น ≥6 ใบ AMH ≥1.2 ng/ml น้ำเชื้อปกติ ยากระตุ้น ≤2,400 IU ให้บริการโดย: พญ.ปรวัน, พญ.ชมพูนุช, พญ.วรมา, พญ.แพรว, นพ.บุญยเกียรติ, พญ.สุทธินันท์

PACKAGE ICSI GOLD — 170,000 บาท

เหมาะสำหรับ: ฝ่ายหญิงอายุ ≤37 ปี ไข่ตั้งต้น ≥6 ใบ AMH ≥1.2 ng/ml น้ำเชื้อปกติ ยากระตุ้น ≤3,000 IU รวม: ค่าแพทย์ช่วงกระตุ้นไข่ อัลตราซาวด์ ตรวจฮอร์โมน ICSI และเลี้ยงตัวอ่อน

PACKAGE ICSI PLATINUM — 230,000 บาท

เหมาะสำหรับ: ไม่จำกัดอายุ ยากระตุ้น ≤4,000 IU รวม: ค่าแพทย์ช่วงกระตุ้นไข่ อัลตราซาวด์ ตรวจฮอร์โมน ICSI และเลี้ยงตัวอ่อน

PACKAGE ICSI DIAMOND — 350,000 บาท

เหมาะสำหรับ: ไม่จำกัดอายุ เพิ่มเทคโนโลยี AI iDAScore คัดตัวอ่อน + MACS Sperm Selection ให้บริการโดย: รศ.นพ.พิทักษ์ เลาห์เกริกเกียรติ เท่านั้น

แนะนำ: ไม่แน่ใจว่าแพ็กเกจไหนเหมาะกับคุณ? นัดปรึกษาแพทย์ฟรี แพทย์จะประเมินและแนะนำแพ็กเกจที่เหมาะสมที่สุดให้ โดยไม่มีค่าใช้จ่าย

เทคโนโลยีที่ GFC ใช้เพิ่มโอกาสสำเร็จ

GFC Clinic ลงทุนในเทคโนโลยีห้องแล็บระดับสากล เพื่อเพิ่มโอกาสความสำเร็จสูงสุดให้กับทุกคู่:

iDAScore (AI Embryo Selection) ระบบ AI ที่วิเคราะห์และจัดอันดับคุณภาพตัวอ่อนแบบเรียลไทม์ ช่วยให้แพทย์เลือกตัวอ่อนที่มีโอกาสติดมากที่สุด มีในแพ็กเกจ ICSI Diamond

MACS Sperm (Magnetic Activated Cell Sorting) คัดเลือกอสุจิที่มี DNA สมบูรณ์โดยใช้แม่เหล็ก ลดความเสี่ยงตัวอ่อนผิดปกติจาก DNA อสุจิเสียหาย

MSS (Microfluidic Sperm Sorting) คัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงที่สุดโดยอาศัยการเคลื่อนที่ตามธรรมชาติในช่องทางขนาดเล็ก ไม่ใช้สารเคมี

PGT-A By NGS (Chromosome Screening) ตรวจโครโมโซมตัวอ่อนทั้ง 24 โครโมโซม ความแม่นยำ 99% ทราบผลใน 24 ชั่วโมง

ระบบตู้เลี้ยงตัวอ่อนแบบปิด (Closed Incubation) ควบคุมสภาพแวดล้อม CO2 อุณหภูมิ และความชื้น อย่างแม่นยำตลอด 24 ชั่วโมง

ICSI ต่างจาก IUI อย่างไร? เลือกวิธีไหนดี?

แพทย์มักแนะนำให้ลองทำ IUI ก่อน 3-6 รอบ หากไม่สำเร็จจึงเปลี่ยนมาทำ ICSI อย่างไรก็ตาม หากมีข้อบ่งชี้ชัดเจน เช่น ท่อนำไข่ตัน หรืออสุจิน้อยมาก แพทย์อาจแนะนำให้ทำ ICSI ตั้งแต่แรกได้เลย

อ่านเพิ่มเติม: เปรียบเทียบ IUI vs ICSI เลือกวิธีไหนดีกว่ากัน

เตรียมตัวก่อนทำ ICSI อย่างไรให้ได้ผลดีที่สุด?

ฝ่ายหญิง:

• รับประทานโฟลิก 400-800 mcg ต่อวัน อย่างน้อย 3 เดือนก่อนเริ่ม
• ออกกำลังกายเบาๆ 30 นาที/วัน เช่น เดิน โยคะ
• นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพออย่างน้อย 7-8 ชั่วโมง
• หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ บุหรี่ และคาเฟอีน
• ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ (BMI 18.5-25)
• ลดความเครียด พิจารณาทำ Mindfulness หรือนวดผ่อนคลาย

ฝ่ายชาย:

• งดดื่มแอลกอฮอล์และสูบบุหรี่อย่างน้อย 3 เดือน
• รับประทาน CoQ10 200-600 mg/วัน ช่วยปรับปรุงคุณภาพอสุจิ
• งดอ่างน้ำร้อน ซาวน่า และกางเกงรัดแน่น
• ออกกำลังกายสม่ำเสมอ แต่ไม่หนักเกินไป
• งดร่วมเพศ 3-5 วันก่อนวันเก็บน้ำเชื้อ

บริการเสริมที่ GFC แนะนำร่วมกับ ICSI

FET (Frozen Embryo Transfer) — ย้ายตัวอ่อนแช่แข็ง

หลังเก็บไข่และเลี้ยงตัวอ่อนแล้ว แพทย์อาจแนะนำแช่แข็งตัวอ่อนทั้งหมดไว้ก่อน แล้วย้ายในรอบถัดไปที่ร่างกายพักฟื้นเต็มที่แล้ว ซึ่งมีอัตราความสำเร็จสูงกว่าการย้ายรอบสดและลดความเสี่ยง OHSS

PGT-A By NGS — ตรวจโครโมโซมตัวอ่อน

แนะนำสำหรับฝ่ายหญิงอายุ 35 ปีขึ้นไป มีประวัติแท้งซ้ำ หรือย้ายตัวอ่อนไม่ติดซ้ำ การตรวจ PGT-A ช่วยเลือกตัวอ่อนที่โครโมโซมปกติ เพิ่มอัตราสำเร็จเป็น 70-75%

Sperm Premium — คัดเลือกอสุจิขั้นสูง

รวม MSS + MACS + PICSI ราคา 34,500 บาท แนะนำในกรณีที่ฝ่ายชายมีปัญหา DNA fragmentation สูง

ทีมแพทย์เฉพาะทางที่ดูแล ICSI ที่ GFC

GFC Clinic มีทีมแพทย์เฉพาะทางด้านเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ทุกท่าน ไม่มีแพทย์ทั่วไป:

• รศ.นพ. พิทักษ์ เลาห์เกริกเกียรติ — ใบอนุญาต 18494 
• พญ. ปรวัน ตั้งธรรม — ใบอนุญาต 36023
• พญ. ชมพูนุช จันทรกระวี — ใบอนุญาต 45222
• พญ. วรมา เกษมพิพัฒน์ชัย — ใบอนุญาต 38204
• พญ. แพรว พันไพศาล — ใบอนุญาต 49364
• นพ. บุญยเกียรติ ธรรมเศรษฐ์ — ใบอนุญาต 57469

ดูตารางออกตรวจทั้งหมด: ทีมแพทย์และตารางออกตรวจ

FAQ — คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการทำ ICSI / IVF ที่ GFC

Q1: ทำ ICSI ราคาเริ่มต้นเท่าไหร่ที่ GFC?

A: GFC มีแพ็กเกจ ICSI ตั้งแต่ 150,000-350,000 บาท ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของแต่ละคู่ ได้แก่ LiTE 150,000, Gold 170,000, Platinum 230,000 และ Diamond 350,000 บาท ราคานี้ครอบคลุมค่าแพทย์ช่วงกระตุ้นไข่ อัลตราซาวด์ ตรวจฮอร์โมน กระบวนการ ICSI และการเลี้ยงตัวอ่อน สามารถดูรายละเอียดแพ็กเกจทั้งหมดได้ที่นี่

Q2: ทำ ICSI อายุ 40 ปีได้ไหม?

A: ได้ครับ GFC มีแพ็กเกจ ICSI Platinum และ Diamond ที่ไม่จำกัดอายุ อย่างไรก็ตาม อายุมีผลต่อคุณภาพและจำนวนไข่ โดยทั่วไปผู้หญิงอายุ 40-43 ปียังมีโอกาสสำเร็จอยู่ แต่อาจต้องทำหลายรอบหรือใช้เทคโนโลยีเพิ่มเติม เช่น PGT-A แนะนำให้ปรึกษาแพทย์เพื่อประเมินเป็นรายบุคคล

Q3: ทำ ICSI กี่ครั้งถึงสำเร็จ?

A: ไม่มีคำตอบตายตัวครับ บางคู่สำเร็จรอบแรก บางคู่ต้องทำ 2-3 รอบ ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่าง ได้แก่ อายุ คุณภาพไข่ คุณภาพอสุจิ และสภาพโพรงมดลูก แต่อัตราความสำเร็จสะสมหลังทำ 3 รอบ อยู่ที่ประมาณ 80-90% ในผู้หญิงอายุน้อยกว่า 35 ปี

Q4: ICSI ต่างจาก IVF อย่างไร?

A: IVF คือการปล่อยให้อสุจิเจาะไข่เอง ส่วน ICSI คือการฉีดอสุจิเข้าไข่โดยตรง ICSI เหมาะกว่าเมื่อฝ่ายชายมีปัญหาคุณภาพอสุจิ เพราะสามารถคัดเลือกตัวที่แข็งแรงที่สุดได้ โดยทั่วไป ICSI มีอัตราการปฏิสนธิสูงกว่า IVF แบบดั้งเดิม

Q5: การทำ ICSI เจ็บไหม?

A: การเก็บไข่ทำภายใต้การดมยาสลบ จึงไม่รู้สึกเจ็บระหว่างทำ หลังฟื้นยาอาจมีอาการท้องอืดหรือปวดเล็กน้อย 1-2 วัน ส่วนการย้ายตัวอ่อนไม่ต้องดมยา รู้สึกเพียงแค่แรงกดเล็กน้อย คล้ายกับการตรวจภายใน

Q6: ทำ ICSI แล้วท้องแฝดไหม?

A: GFC มีนโยบายย้ายตัวอ่อน 1 ตัวต่อรอบเป็นหลัก (Single Embryo Transfer) เพื่อลดความเสี่ยงแฝด ซึ่งมีภาวะแทรกซ้อนสูงกว่าท้องเดี่ยว ในบางกรณีแพทย์อาจพิจารณาย้าย 2 ตัวขึ้นอยู่กับอายุและจำนวนตัวอ่อน

Q7: หลังย้ายตัวอ่อนต้องพักงานกี่วัน?

A: ไม่จำเป็นต้องพักนอนตลอดเวลา ส่วนใหญ่สามารถกลับบ้านและทำกิจวัตรเบาๆ ได้เลย แนะนำหลีกเลี่ยงการออกกำลังกายหนัก ยกของหนัก และความเครียดในช่วง 2 สัปดาห์แรก

Q8: ทำ ICSI แล้วมีโอกาสแท้งไหม?

A: อัตราแท้งหลังทำ ICSI อยู่ที่ประมาณ 15-20% ซึ่งใกล้เคียงกับการตั้งครรภ์ธรรมชาติ การทำ PGT-A ร่วมด้วยจะช่วยลดความเสี่ยงการแท้งได้อย่างมีนัยสำคัญ เพราะคัดเลือกตัวอ่อนที่โครโมโซมปกติ

Q9: ฝ่ายชายไม่มีอสุจิในน้ำเชื้อ ยังทำ ICSI ได้ไหม?

A: ได้ครับ กรณีไม่พบอสุจิในน้ำเชื้อ (Azoospermia) GFC สามารถเก็บอสุจิจากอัณฑะโดยตรง (TESE) แล้วนำมาใช้ในกระบวนการ ICSI ได้ แนะนำให้ปรึกษาแพทย์ฌเพื่อตรวจสอบสาเหตุและวางแผนก่อน

Q10: ทำ ICSI แล้วตัวอ่อนที่เหลือเก็บได้นานแค่ไหน?

A: ตัวอ่อนที่แช่แข็งด้วยเทคนิค Vitrification สามารถเก็บได้นาน 5-10 ปีโดยไม่เสื่อมคุณภาพ ทำให้คู่ที่ยังไม่พร้อมมีลูกคนที่สอง หรือต้องการย้ายในเวลาที่เหมาะสม สามารถนำตัวอ่อนที่เก็บไว้กลับมาใช้ได้เลย

ติดต่อนัดหมาย GFC Clinic

พร้อมเริ่มต้นเส้นทางสู่ความฝันที่จะมีลูก ปรึกษาทีมแพทย์ GFC ได้เลยวันนี้ ฟรี ไม่มีค่าใช้จ่ายในการปรึกษาเบื้องต้น

• โทร: (+66)97-484-5335 | 02-1086413-14
• Line: @gfcclinic
• Facebook: GFC.Bangkok
• นัดหมายออนไลน์

เวลาทำการ:

• GFC สาขาพระราม 9: จ.-อา. 08:00-20:00 น.
• GFC สาขาพระราม 3: จ.-ศ. 09:00-20:00 น. | ส.-อา. 08:00-20:00 น.
• GFC อุบลราชธานี: จ.-ศ. 10:00-20:00 น. | ส. 08:00-17:00 น.