ทำ ICSI (IVF) คืออะไร — เข้าใจให้ถูกก่อนตัดสินใจ
หลายคู่ที่มีบุตรยากมักได้ยินคำว่า “ทำ ICSI” หรือ “ทำเด็กหลอดแก้ว” แต่ไม่แน่ใจว่าสองคำนี้เหมือนหรือต่างกันอย่างไร และเหมาะกับตัวเองหรือเปล่า บทความนี้จะอธิบายให้เข้าใจง่ายที่สุดครับ
ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) คือการทำเด็กหลอดแก้วแบบฉีดอสุจิเข้าไข่โดยตรง โดยนักวิทยาศาสตร์จะใช้เข็มขนาดเล็กพิเศษเลือกอสุจิที่แข็งแรงที่สุดเพียงตัวเดียว แล้วฉีดเข้าไปในไข่ทีละใบ วิธีนี้เป็นที่นิยมมากที่สุดในปัจจุบัน เพราะควบคุมกระบวนการปฏิสนธิได้แม่นยำกว่า
IVF (In Vitro Fertilization) คือการทำเด็กหลอดแก้วแบบดั้งเดิม โดยนำไข่และอสุจิมาผสมกันในจานเพาะเลี้ยง แล้วปล่อยให้อสุจิเจาะผ่านเปลือกไข่เองตามธรรมชาติ เหมาะกับกรณีที่อสุจิมีคุณภาพดีพอ
ในทางปฏิบัติ ICSI คือ IVF รุ่นใหม่ที่แม่นยำกว่า GFC Clinic จึงให้บริการ ICSI เป็นหลัก เพราะให้อัตราการปฏิสนธิและโอกาสสำเร็จที่ดีกว่า โดยเฉพาะในกรณีที่ฝ่ายชายมีปัญหาด้านอสุจิ
ทำ ICSI ต่างจาก IVF แบบดั้งเดิมอย่างไร?
| IVF แบบดั้งเดิม | ICSI | |
|---|---|---|
| วิธีปฏิสนธิ | ปล่อยให้อสุจิเจาะไข่เอง | ฉีดอสุจิเข้าไข่โดยตรง |
| เหมาะกับ | อสุจิปกติ ดี | อสุจิน้อย รูปร่างผิดปกติ เคลื่อนที่ไม่ดี |
| อัตราปฏิสนธิ | 60-70% | 70-85% |
| ความนิยม | น้อยลง | สูงที่สุดในปัจจุบัน |
| ราคา | ใกล้เคียงกัน | ใกล้เคียงกัน |
ใครบ้างที่เหมาะกับการทำ ICSI?
แพทย์จะแนะนำ ICSI ในกรณีต่อไปนี้:
ฝ่ายหญิง
- อายุมากกว่า 35 ปี และยังไม่เคยตั้งครรภ์
- ท่อนำไข่ตีบตันทั้งสองข้างหรือได้รับความเสียหาย
- มีภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS) หรือไข่ไม่ตกเรื้อรัง
- มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ (Endometriosis)
- รังไข่สำรองต่ำ (AMH ต่ำกว่า 1.0 ng/ml)
- เคยแท้งซ้ำ 2 ครั้งขึ้นไป
ฝ่ายชาย
- จำนวนอสุจิน้อยกว่า 15 ล้านตัวต่อมิลลิลิตร
- อสุจิเคลื่อนที่ไม่ดีหรือรูปร่างผิดปกติ
- ไม่พบอสุจิในน้ำเชื้อ (ต้องเก็บจากอัณฑะโดยตรง)
คู่สมรสที่
- พยายามมีบุตรมานาน 1 ปีขึ้นไปโดยไม่ใช้การคุมกำเนิด (หรือ 6 เดือน ถ้าฝ่ายหญิงอายุเกิน 35 ปี)
- ทำ IUI มาแล้ว 3-6 รอบแต่ยังไม่สำเร็จ
- ต้องการตรวจโครโมโซมตัวอ่อน (PGT-A) ก่อนย้าย
- เป็นพาหะธาลัสซีเมียหรือโรคทางพันธุกรรม
ขั้นตอนการทำ ICSI ที่ GFC Clinic มีอะไรบ้าง?
กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 2 เดือน โดยแบ่งเป็น 7 ขั้นตอน:
ขั้นที่ 1 — ปรึกษาแพทย์และตรวจประเมิน
แพทย์จะซักประวัติอย่างละเอียด ตรวจอัลตราซาวด์รังไข่และมดลูก ตรวจเลือดฮอร์โมน (AMH, FSH, E2) และวิเคราะห์น้ำเชื้อฝ่ายชาย จากนั้นวางแผนการรักษาและประเมินค่าใช้จ่ายเบื้องต้นให้ทราบอย่างโปร่งใส
ขั้นที่ 2 — กระตุ้นรังไข่ (8-12 วัน)
ฝ่ายหญิงฉีดยากระตุ้นรังไข่ทุกวัน GFC มีบริการโทรแจ้งเตือนเวลาฉีดยาเพื่อให้ตรงเวลา พร้อมนัดอัลตราซาวด์ติดตามทุก 2-3 วัน เพื่อปรับขนาดยาให้เหมาะสม
ขั้นที่ 3 — เก็บไข่ (20-30 นาที)
เมื่อไข่โตถึงขนาดที่เหมาะสม แพทย์จะเก็บไข่ภายใต้การดมยาสลบ พักฟื้น 1-2 ชั่วโมงแล้วกลับบ้านได้เลย ไม่ต้องนอนโรงพยาบาล
ขั้นที่ 4 — เตรียมอสุจิและปฏิสนธิ
นักวิทยาศาสตร์คัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงที่สุดด้วยเทคโนโลยีขั้นสูง (MSS หรือ MACS) แล้วฉีดเข้าไข่ทีละใบโดยตรง
ขั้นที่ 5 — เลี้ยงตัวอ่อน (5-6 วัน)
ตัวอ่อนถูกเลี้ยงในตู้ปิดที่ควบคุมสภาพแวดล้อมอย่างแม่นยำ GFC ใช้ AI iDAScore ในการติดตามและคัดเลือกตัวอ่อนที่มีคุณภาพดีที่สุด ทีมแล็บรายงานความก้าวหน้าให้คนไข้ทราบทุกวัน
ขั้นที่ 6 — แช่แข็งตัวอ่อน หรือย้ายตัวอ่อน
ตัวอ่อนคุณภาพดีจะถูกแช่แข็งด้วยเทคนิค Vitrification หรือย้ายเข้าโพรงมดลูกทันที (Fresh Transfer) ขึ้นอยู่กับความพร้อมของร่างกายและคำแนะนำของแพทย์
ขั้นที่ 7 — รอผลและตรวจการตั้งครรภ์
หลังย้ายตัวอ่อน 10-14 วัน ตรวจค่า Beta hCG เพื่อยืนยันการตั้งครรภ์ หากสำเร็จแพทย์จะดูแลต่อเนื่องจนพ้นไตรมาสแรก
อัตราความสำเร็จ ICSI ที่ GFC Clinic
GFC มีอัตราความสำเร็จ ICSI ที่ 60-65% ต่อรอบการย้ายตัวอ่อน ซึ่งสูงกว่าค่าเฉลี่ยทั่วไปในประเทศไทย
เมื่อรวมกับการตรวจโครโมโซมตัวอ่อน PGT-A By NGS อัตราสำเร็จเพิ่มเป็น 70-75% เพราะคัดเลือกตัวอ่อนที่โครโมโซมปกติได้ด้วยความแม่นยำ 99%
ปัจจัยที่ส่งผลต่อโอกาสสำเร็จ
- อายุฝ่ายหญิง — ยิ่งอายุน้อย ไข่ยิ่งมีคุณภาพดี
- คุณภาพไข่และอสุจิ — ยิ่งดี โอกาสได้ตัวอ่อนเกรด A ยิ่งสูง
- จำนวนตัวอ่อน — มีตัวอ่อนเก็บสำรองหลายตัว เพิ่มโอกาสทำซ้ำ
- สุขภาพโพรงมดลูก — ต้องไม่มีโพลิป ผนังหนาพอดี
- การดูแลตัวเอง — นอนหลับพอ ไม่เครียด ไม่สูบบุหรี่
ราคาและแพ็กเกจ ICSI ที่ GFC Clinic
GFC มีแพ็กเกจ ICSI 4 ระดับ เลือกได้ตามเงื่อนไขของแต่ละคู่:
PACKAGE ICSI LiTE — 150,000 บาท
เงื่อนไข: ฝ่ายหญิงอายุ ≤35 ปี ไข่ตั้งต้น ≥6 ใบ AMH ≥1.2 ng/ml น้ำเชื้อปกติ ยากระตุ้น ≤2,400 IU เหมาะกับ: คู่อายุน้อย รังไข่ดี อสุจิปกติ
PACKAGE ICSI GOLD — 170,000 บาท
เงื่อนไข: ฝ่ายหญิงอายุ ≤37 ปี ไข่ตั้งต้น ≥6 ใบ AMH ≥1.2 ng/ml น้ำเชื้อปกติ ยากระตุ้น ≤3,000 IU เหมาะกับ: คู่อายุปานกลาง รังไข่ยังดี
PACKAGE ICSI PLATINUM — 230,000 บาท
เงื่อนไข: ไม่จำกัดอายุ ยากระตุ้น ≤4,000 IU เหมาะกับ: ฝ่ายหญิงอายุมากกว่า 37 ปี หรือรังไข่สำรองต่ำ
PACKAGE ICSI DIAMOND — 350,000 บาท
เงื่อนไข: ไม่จำกัดอายุ รวม AI iDAScore + MACS Sperm เหมาะกับ: ต้องการเทคโนโลยีสูงสุด ดูแลโดย รศ.นพ.พิทักษ์ เท่านั้น
ไม่แน่ใจว่าแพ็กเกจไหนเหมาะ นัดปรึกษาแพทย์ฟรีได้เลย
เตรียมตัวก่อนทำ ICSI ให้ได้ผลดีที่สุด
ฝ่ายหญิง:
- กินโฟลิก 400-800 mcg/วัน อย่างน้อย 3 เดือนก่อนเริ่ม
- หลีกเลี่ยงแอลกอฮอล์ บุหรี่ และคาเฟอีนมากเกินไป
- ออกกำลังกายเบาๆ สม่ำเสมอ เช่น เดิน โยคะ
- นอนหลับพักผ่อนให้เพียงพอ ลดความเครียด
- ควบคุมน้ำหนักให้อยู่ในเกณฑ์ปกติ BMI 18.5-25
ฝ่ายชาย:
- งดแอลกอฮอล์และบุหรี่อย่างน้อย 3 เดือน
- กิน CoQ10 200-600 mg/วัน ช่วยปรับปรุงคุณภาพอสุจิ
- งดซาวน่า อ่างน้ำร้อน กางเกงรัดแน่น
- งดร่วมเพศ 3-5 วันก่อนวันเก็บน้ำเชื้อ
ICSI เกี่ยวข้องกับบริการอื่นของ GFC อย่างไร?
- FET (ย้ายตัวอ่อนแช่แข็ง) — แนะนำแช่แข็งตัวอ่อนก่อน แล้วย้ายเมื่อร่างกายพร้อม เพิ่มโอกาสสำเร็จและลดความเสี่ยง OHSS
- PGT-A By NGS — ตรวจโครโมโซมตัวอ่อนก่อนย้าย เพิ่มอัตราสำเร็จเป็น 70-75%
- Sperm Premium — MSS + MACS + PICSI 34,500 บาท แนะนำเมื่อฝ่ายชายมี DNA fragmentation สูง
FAQ — คำถามที่พบบ่อยเกี่ยวกับการทำ ICSI
Q: ทำ ICSI ต้องใช้เวลานานแค่ไหน? A: กระบวนการทั้งหมดใช้เวลาประมาณ 2 เดือน ตั้งแต่วางแผนกระตุ้นไข่ จนถึงย้ายตัวอ่อน ไม่รวมช่วงรอผล
Q: ทำ ICSI แล้วต้องหยุดงานไหม? A: ไม่จำเป็นต้องหยุดงานทั้งหมด วันเก็บไข่อาจต้องลาครึ่งวัน และหลังย้ายตัวอ่อนแนะนำพักผ่อนเบาๆ 1-2 วัน แต่ส่วนใหญ่กลับมาทำงานปกติได้เลย
Q: ทำ ICSI แล้วเด็กจะปกติไหม? A: เด็กที่เกิดจาก ICSI มีพัฒนาการและสุขภาพเหมือนเด็กทั่วไปทุกประการ งานวิจัยระยะยาวกว่า 30 ปีไม่พบความแตกต่างด้านสุขภาพ
Q: ทำ ICSI ครั้งแรกแล้วไม่ติด ต้องรออีกนานแค่ไหนถึงทำซ้ำได้? A: โดยทั่วไปรอประมาณ 1-2 รอบเดือนให้ร่างกายฟื้นตัวก่อน แล้วสามารถเริ่มรอบใหม่ได้ แพทย์จะวิเคราะห์สาเหตุและปรับแผนให้ดีขึ้นด้วย
Q: ทำ ICSI แล้วมีโอกาสแฝดไหม? A: GFC ย้ายตัวอ่อน 1 ตัวต่อรอบเป็นหลัก (SET) เพื่อลดความเสี่ยงแฝดที่มีภาวะแทรกซ้อนสูงกว่าท้องเดี่ยว
Q: อายุเท่าไหร่ที่เหมาะที่สุดสำหรับการทำ ICSI? A: ยิ่งอายุน้อยยิ่งดีครับ อายุ 25-34 ปีมีโอกาสสำเร็จสูงที่สุด อายุ 35-39 ปีโอกาสลดลงบ้างแต่ยังดี อายุ 40 ปีขึ้นไปอาจต้องทำหลายรอบหรือใช้เทคโนโลยีเพิ่มเติม
Q: ตรวจร่างกายอะไรบ้างก่อนทำ ICSI? A: ฝ่ายหญิงตรวจ AMH, FSH, E2, อัลตราซาวด์รังไข่และมดลูก ฝ่ายชายตรวจวิเคราะห์น้ำเชื้อ (Semen Analysis) บางกรณีอาจตรวจ DNA fragmentation เพิ่มเติม
Q: ถ้ายังโสดหรือไม่ได้จดทะเบียนสมรส ทำ ICSI ได้ไหม? A: ICSI ต้องการทั้งไข่และอสุจิ ตามกฎหมายไทยต้องเป็นคู่สมรสที่จดทะเบียนแล้ว แต่หากยังไม่พร้อมสมรส สามารถฝากไข่ (Egg Freezing) ไว้ก่อนได้
ติดต่อ GFC Clinic เพื่อนัดปรึกษาแพทย์
พร้อมช่วยให้คุณมีลูกได้ ปรึกษาแพทย์เฉพาะทาง ไม่มีค่าใช้จ่ายเบื้องต้น
- โทร: (+66)97-484-5335 | 02-1086413-14
- Line: @gfcclinic
- นัดหมายออนไลน์
