Skip to content Skip to footer

IVF กับ ICSI ต่างกันอย่างไร? แบบไหนดีกว่ากัน ? 🤔

IVF กับ ICSI ต่างกันอย่างไร? แบบไหนดีกว่ากัน — GFC Clinic

 

IVF กับ ICSI ต่างกันอย่างไร? คำถามที่คู่มีบุตรยากถามบ่อยที่สุด

หลายคู่ที่กำลังเริ่มต้นกระบวนการรักษาภาวะมีบุตรยากมักสับสนระหว่างคำว่า IVF และ ICSI เพราะทั้งสองอย่างถูกเรียกรวมๆ ว่า “ทำเด็กหลอดแก้ว” แต่จริงๆ แล้วมีความแตกต่างที่สำคัญมากครับ

คำตอบสั้นๆ คือ ICSI คือ IVF รุ่นที่ 2 ที่แม่นยำกว่า — ทั้งสองใช้กระบวนการเดียวกันในการกระตุ้นไข่ เก็บไข่ และย้ายตัวอ่อน แต่ต่างกันที่ขั้นตอนการปฏิสนธิ ซึ่งส่งผลต่อโอกาสสำเร็จอย่างมีนัยสำคัญ

⚠️ หมายเหตุกฎหมายไทย: การทำ IVF/ICSI ในประเทศไทยต้องเป็นคู่สมรสที่จดทะเบียนถูกต้องตามกฎหมาย พ.ร.บ. คุ้มครองเด็กที่เกิดโดยอาศัยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ทางการแพทย์ พ.ศ. 2558


IVF คืออะไร?

IVF (In Vitro Fertilization) หรือ “การปฏิสนธิภายนอกร่างกาย” คือการนำไข่และอสุจิออกมาผสมกันในจานเพาะเลี้ยงในห้องปฏิบัติการ แล้วปล่อยให้อสุจิเจาะผ่านเปลือกไข่เองตามธรรมชาติ

กระบวนการ IVF แบบดั้งเดิม:

  • นำไข่ออกจากรังไข่
  • นำอสุจิมาผสมรวมกับไข่ในจานเพาะเลี้ยง
  • ปล่อยให้อสุจิ 50,000-100,000 ตัว แข่งกันเจาะไข่เองตามธรรมชาติ
  • รอดูว่าไข่ใบไหนได้รับการปฏิสนธิสำเร็จ

ข้อจำกัดของ IVF: ต้องใช้อสุจิจำนวนมากและมีคุณภาพดีพอที่จะเจาะผ่านเปลือกไข่ได้เอง ถ้าอสุจิน้อยหรือแข็งแรงไม่พอ อาจไม่มีตัวใดเจาะผ่านได้เลย


ICSI คืออะไร?

ICSI (Intracytoplasmic Sperm Injection) หรือ “การฉีดอสุจิเข้าไข่โดยตรง” คือการที่นักวิทยาศาสตร์ใช้เข็มขนาดเล็กพิเศษ คัดเลือกอสุจิที่แข็งแรงที่สุดเพียง 1 ตัว แล้วฉีดเข้าไปในไข่แต่ละใบโดยตรง

กระบวนการ ICSI:

  • นำไข่ออกจากรังไข่เหมือนกัน
  • นักวิทยาศาสตร์คัดเลือกอสุจิที่ดีที่สุด 1 ตัวต่อไข่ 1 ใบ
  • ใช้เข็มจุลทรรศน์ฉีดอสุจิเข้าไปในไข่โดยตรง
  • การปฏิสนธิเกิดขึ้นแน่นอนโดยไม่ต้องพึ่งความสามารถของอสุจิในการเจาะผ่านเปลือกไข่

ข้อดีของ ICSI: ทำงานได้แม้อสุจิจะน้อยมากหรือมีปัญหาคุณภาพ เพราะไม่ต้องให้อสุจิเจาะผ่านเปลือกไข่เอง


เปรียบเทียบ IVF กับ ICSI ตรงๆ

ด้าน IVF ICSI
วิธีปฏิสนธิ อสุจิเจาะไข่เอง ฉีดอสุจิเข้าไข่โดยตรง
จำนวนอสุจิที่ต้องการ 50,000-100,000 ตัวต่อไข่ เพียง 1 ตัวต่อไข่
อัตราปฏิสนธิ 60-70% 70-85%
เหมาะกับอสุจิ ปกติถึงดี ทุกระดับ รวมถึงน้อยมาก
ราคา ใกล้เคียงกัน ใกล้เคียงกัน
อัตราสำเร็จ/รอบ (GFC) 55-60% 60-65%
ความนิยมในปัจจุบัน ลดลง สูงมาก เป็นมาตรฐานใหม่

แบบไหนดีกว่ากัน? คำตอบที่ถูกต้องตามหลักการแพทย์

ในปัจจุบัน ICSI เป็นมาตรฐานที่แนะนำในกรณีส่วนใหญ่ครับ เพราะ:

1. ICSI มีอัตราปฏิสนธิสูงกว่า — 70-85% เทียบกับ IVF ที่ 60-70% ต่อไข่ที่เก็บมาได้

2. ป้องกันความล้มเหลวจากอสุจิ — IVF มีความเสี่ยงที่อสุจิจะไม่สามารถเจาะไข่ได้เลย (Total Fertilization Failure) ซึ่งเกิดได้ 10-15% แต่ ICSI แทบไม่มีปัญหานี้

3. คัดเลือกอสุจิได้ — นักวิทยาศาสตร์สามารถเลือกอสุจิที่ดีที่สุดด้วยตาได้เลย ต่างจาก IVF ที่ปล่อยให้ธรรมชาติคัดเอง

4. ใช้งานได้ทุกกรณี — ไม่ว่าอสุจิจะน้อยหรือมากเพียงใด ICSI ทำได้เสมอ


เมื่อไหร่ที่ควรเลือก ICSI

ICSI เหมาะกับทุกกรณีที่ทำ IVF ครับ แต่โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อ:

ฝ่ายชาย:

  • อสุจิน้อยกว่า 15 ล้านตัว/มล. (Oligospermia)
  • อสุจิเคลื่อนที่ไม่ดี (Asthenospermia)
  • รูปร่างอสุจิผิดปกติมาก (Teratospermia)
  • DNA Fragmentation สูง
  • ไม่พบอสุจิในน้ำเชื้อ ต้องเก็บจากอัณฑะ (TESE/PESA)
  • เคยทำ IVF แล้ว Fertilization Rate ต่ำ

ฝ่ายหญิง:

  • ไข่มีเปลือกหนาทำให้อสุจิเจาะยาก
  • มีไข่ไม่มากนักจึงต้องมั่นใจว่าทุกใบได้รับการปฏิสนธิ

คู่ที่:

  • ต้องการทำ PGT-A ตรวจโครโมโซมตัวอ่อนก่อนย้าย (PGT-A ต้องใช้กับ ICSI)
  • เคยทำ IVF ล้มเหลวมาก่อน

เมื่อไหร่ที่ IVF แบบดั้งเดิมอาจยังเหมาะสม

มีกรณีที่แพทย์บางท่านยังเลือก IVF แบบดั้งเดิมอยู่ เช่น:

  • อสุจิมีคุณภาพดีมากและจำนวนเยอะมาก
  • คู่ที่ต้องการให้กระบวนการใกล้เคียงธรรมชาติมากที่สุด
  • บางงานวิจัยพบว่า IVF อาจดีกว่าในกรณีที่อสุจิปกติและไข่มีเยอะมาก

แต่ในทางปฏิบัติ GFC Clinic ให้บริการ ICSI เป็นหลัก เพราะให้ผลลัพธ์ที่ดีกว่าในผู้ป่วยส่วนใหญ่ และป้องกัน Total Fertilization Failure ได้ดีกว่า


IVF/ICSI กับกฎหมายไทย — สิ่งที่ต้องรู้ก่อนทำ

ตามพระราชบัญญัติคุ้มครองเด็กที่เกิดโดยอาศัยเทคโนโลยีช่วยการเจริญพันธุ์ทางการแพทย์ พ.ศ. 2558 มีข้อกำหนดสำคัญดังนี้:

✅ ทำได้:

  • คู่สมรสชายหญิงที่จดทะเบียนสมรสถูกต้องตามกฎหมาย
  • ใช้ไข่และอสุจิของคู่สมรสเองเท่านั้น (ในกรณีทั่วไป)
  • สถานพยาบาลที่ได้รับอนุญาตจากกระทรวงสาธารณสุขเท่านั้น

❌ ไม่อนุญาต:

  • คู่ที่ยังไม่ได้จดทะเบียนสมรส (แต่สามารถปรึกษาแพทย์ได้ โดยต้องนำทะเบียนสมรสมาก่อนเริ่มการรักษา)
  • การเลือกเพศลูกโดยเจตนา (แต่อาจทราบเพศได้จาก PGT-A โดยเป็นผลพลอยได้)
  • การตั้งครรภ์แทน (Surrogacy) เชิงพาณิชย์

📋 เอกสารที่ต้องเตรียม:

  • บัตรประชาชนทั้งคู่
  • ทะเบียนสมรส (ต้องนำมาก่อนเริ่มการรักษา ไม่จำเป็นต้องมีตอนปรึกษาครั้งแรก)

GFC Clinic ปฏิบัติตามกฎหมายอย่างเคร่งครัด และพร้อมให้คำปรึกษาเรื่องข้อกำหนดทางกฎหมายที่เกี่ยวข้องครับ


อัตราความสำเร็จ ICSI ที่ GFC Clinic

GFC มีอัตราความสำเร็จ ICSI ที่ 60-65% ต่อรอบการย้ายตัวอ่อน สูงกว่าค่าเฉลี่ยทั่วไปในประเทศไทย

เมื่อรวมกับการตรวจโครโมโซมตัวอ่อน PGT-A By NGS อัตราสำเร็จเพิ่มเป็น 70-75% ความแม่นยำ 99% ทราบผลใน 24 ชั่วโมง


ราคาและแพ็กเกจ ICSI ที่ GFC

แพ็กเกจ ราคา เงื่อนไขหลัก
ICSI LiTE 150,000 บาท อายุ ≤35 ปี, AMH ≥1.2 ng/ml
ICSI Gold 170,000 บาท อายุ ≤37 ปี, AMH ≥1.2 ng/ml
ICSI Platinum 230,000 บาท ไม่จำกัดอายุ
ICSI Diamond 350,000 บาท ไม่จำกัดอายุ + AI iDAScore + MACS

บริการที่แนะนำร่วมกับ ICSI


FAQ — IVF กับ ICSI

Q: IVF กับ ICSI ราคาต่างกันไหม? A: ที่ GFC ราคาใกล้เคียงกันครับ ทั้งสองอยู่ในแพ็กเกจเดียวกัน เริ่มต้น 150,000 บาท ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของแต่ละคู่ ไม่ได้คิดราคาต่างกันระหว่าง IVF และ ICSI

Q: ICSI ทำให้เด็กผิดปกติมากกว่า IVF ไหม? A: ไม่ครับ งานวิจัยกว่า 30 ปีไม่พบความแตกต่างด้านสุขภาพและพัฒนาการของเด็กระหว่าง IVF และ ICSI เด็กที่เกิดจากทั้งสองวิธีมีสุขภาพปกติเหมือนกัน

Q: ทำ ICSI แล้วต้องทำ PGT-A ด้วยไหม? A: ไม่จำเป็นเสมอไปครับ แต่แนะนำสำหรับฝ่ายหญิงอายุ 35+ มีแท้งซ้ำ หรือย้ายตัวอ่อนไม่ติดซ้ำ เพราะช่วยเพิ่มอัตราสำเร็จจาก 60-65% เป็น 70-75% และลดความเสี่ยงแท้งได้อย่างมาก

Q: ทำ IVF/ICSI โดยไม่จดทะเบียนสมรสได้ไหม? A: ตามกฎหมายไทย พ.ร.บ. 2558 ต้องเป็นคู่สมรสที่จดทะเบียนถูกต้องครับ สามารถมาปรึกษาแพทย์ได้ก่อน แต่ต้องนำทะเบียนสมรสมาก่อนเริ่มการรักษาจริง

Q: ทำ ICSI แต่ละรอบต้องรอนานแค่ไหน? A: ถ้าไม่ติดในรอบแรก รอประมาณ 1-2 รอบเดือนให้ร่างกายฟื้นตัว แล้วสามารถเริ่มรอบใหม่ได้ แพทย์จะวิเคราะห์สาเหตุและปรับแผนให้ดีขึ้น

Q: ICSI ต่างจาก IUI อย่างไร? A: IUI ราคา 15,000 บาท ใช้เวลา 5-10 นาที ไม่ดมยา อัตราสำเร็จ 10-20%/รอบ เหมาะกับมีบุตรยากระดับน้อย ส่วน ICSI เป็นกระบวนการที่ซับซ้อนกว่า ใช้เวลา 2 เดือน ต้องดมยา อัตราสำเร็จ 60-65%/รอบ เหมาะกับมีบุตรยากระดับกลาง-รุนแรง อ่านเพิ่มเติม: IUI vs ICSI เลือกแบบไหนดี

Q: สถานพยาบาลไหนบ้างที่ได้รับอนุญาตทำ IVF/ICSI ในไทย? A: ต้องเป็นสถานพยาบาลที่ได้รับอนุญาตจากกระทรวงสาธารณสุขตาม พ.ร.บ. 2558 GFC Clinic เป็นคลินิกเฉพาะทางที่ได้รับอนุญาตอย่างถูกต้อง พร้อมทีมแพทย์เฉพาะทางเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์ 6 ท่าน


สรุป — IVF กับ ICSI เลือกแบบไหน?

คำตอบง่ายๆ สำหรับคนที่มีบุตรยากและกำลังพิจารณาทำเด็กหลอดแก้ว:

ICSI เป็นมาตรฐานใหม่ที่แนะนำในปัจจุบัน มีอัตราปฏิสนธิสูงกว่า ป้องกัน Total Fertilization Failure และทำงานได้แม้อสุจิมีปัญหา ราคาใกล้เคียงกับ IVF แบบดั้งเดิม

ที่สำคัญที่สุดคือ ให้แพทย์เป็นผู้ประเมินและแนะนำ เพราะแต่ละคู่มีปัจจัยต่างกัน สิ่งที่ดีที่สุดคือมาปรึกษาแพทย์เพื่อตรวจประเมินก่อนครับ


ติดต่อ GFC Clinic