ในกระบวนการกระตุ้นไข่เพื่อทำ ICSI/IVF หรือฝากไข่ หนึ่งในผลข้างเคียงที่แพทย์เฝ้าระวังคือภาวะรังไข่ถูกกระตุ้นเกิน หรือ Ovarian Hyperstimulation Syndrome (OHSS) บทความนี้อธิบายว่า OHSS คืออะไร ใครเสี่ยงมากกว่าคนอื่น และป้องกันได้อย่างไร
OHSS คืออะไร
OHSS คือภาวะที่รังไข่ตอบสนองต่อยากระตุ้นไข่มากเกินไป ทำให้รังไข่บวมโตกว่าปกติและมีของเหลวรั่วซึมออกจากหลอดเลือดเข้าสู่ช่องท้อง เป็นผลข้างเคียงที่พบได้ในกระบวนการกระตุ้นไข่
อาการที่พบบ่อย
- ท้องอืด แน่นท้อง รู้สึกไม่สบายบริเวณท้องน้อย
- คลื่นไส้ อาเจียน
- น้ำหนักตัวขึ้นเร็วผิดปกติในช่วงเวลาสั้นๆ
- ในรายที่มีอาการรุนแรง อาจมีอาการหายใจลำบากหรือปัสสาวะออกน้อยลง ซึ่งควรพบแพทย์ทันที
ใครเสี่ยงเป็น OHSS มากกว่าคนอื่น
กลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงกว่า ได้แก่ ผู้ที่มีภาวะ PCOS ผู้ที่มีจำนวนถุงไข่สำรองมาก (AFC สูง) ผู้ที่มีค่า AMH สูง และผู้ที่อายุน้อย เนื่องจากรังไข่มักตอบสนองต่อยากระตุ้นไข่ได้ดีกว่ากลุ่มอื่น
ป้องกันและดูแลรักษาอย่างไร
แพทย์จะประเมินความเสี่ยงของแต่ละคนก่อนเริ่มกระตุ้นไข่ และปรับโปรโตคอลรวมถึงปริมาณยาให้เหมาะสมเป็นรายบุคคล พร้อมติดตามอาการอย่างใกล้ชิดระหว่างกระบวนการ ในบางรายที่มีความเสี่ยงสูง แพทย์อาจพิจารณาแช่แข็งตัวอ่อนทั้งหมดไว้ก่อนแทนการย้ายตัวอ่อนสดในรอบเดียวกัน เพื่อลดความเสี่ยงจาก OHSS ที่อาจรุนแรงขึ้นหากตั้งครรภ์ทันที อ่านเพิ่มเติมที่ ใส่ตัวอ่อนรอบสด VS รอบแช่แข็ง
คำถามที่พบบ่อย
ทุกคนที่กระตุ้นไข่จะเป็น OHSS ไหม?
ไม่ใช่ทุกคน OHSS เป็นผลข้างเคียงที่พบได้ในบางราย โดยเฉพาะผู้ที่มีปัจจัยเสี่ยงสูงกว่าคนทั่วไป
OHSS อันตรายถึงชีวิตไหม?
ส่วนใหญ่มีอาการเล็กน้อยถึงปานกลางและดีขึ้นได้เอง แต่ในรายที่มีอาการรุนแรงจำเป็นต้องได้รับการดูแลจากแพทย์อย่างใกล้ชิด หากมีอาการรุนแรง เช่น หายใจลำบาก ควรพบแพทย์ทันที
เป็น PCOS ต้องกังวลเรื่อง OHSS มากกว่าคนอื่นไหม?
ผู้ที่มีภาวะ PCOS มักมีความเสี่ยงต่อ OHSS สูงกว่ากลุ่มอื่น แพทย์จะปรับแนวทางกระตุ้นไข่ให้เหมาะสมเพื่อลดความเสี่ยงนี้
อาการ OHSS เริ่มเมื่อไหร่หลังกระตุ้นไข่?
มักเริ่มมีอาการหลังการเก็บไข่ไปแล้วช่วงหนึ่ง ระยะเวลาที่แน่นอนแตกต่างกันไปในแต่ละบุคคล ควรสังเกตอาการตามคำแนะนำของแพทย์
ถ้ามีความเสี่ยง OHSS สูง ยังทำ ICSI/IVF ได้ไหม?
ยังทำได้ แพทย์จะปรับแนวทางกระตุ้นไข่และพิจารณาทางเลือก เช่น การแช่แข็งตัวอ่อนทั้งหมดไว้ก่อน เพื่อลดความเสี่ยงและดูแลอย่างปลอดภัย
