การตรวจน้ำเชื้อทั่วไปอาจแสดงผลว่าปกติทั้งจำนวน การเคลื่อนไหว และรูปร่าง แต่บางคู่ที่ทำ ICSI ไม่สำเร็จหลายรอบโดยไม่ทราบสาเหตุ แพทย์อาจแนะนำให้ตรวจเพิ่มเติมด้วย Sperm DNA Fragmentation Test บทความนี้อธิบายว่าการตรวจนี้คืออะไร ต่างจากการตรวจน้ำเชื้อทั่วไปอย่างไร และใครควรตรวจ ต่างจากการตรวจน้ำเชื้อ (Semen Analysis) ทั่วไปอย่างไร การตรวจน้ำเชื้อทั่วไป (Semen Analysis) ดูจำนวน การเคลื่อนไหว และรูปร่างของตัวอสุจิเป็นหลัก ในขณะที่ Sperm DNA Fragmentation Test มุ่งตรวจดูความสมบูรณ์ของสารพันธุกรรม (DNA) ภายในตัวอสุจิโดยตรง ซึ่งเป็นคนละมิติกัน ตัวอสุจิที่ดูปกติภายนอกทุกด้านอาจมี DNA ที่เสียหายอยู่ภายในได้ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับเกณฑ์อสุจิที่ดีทั่วไปที่ สเปิร์มที่ดีเป็นอย่างไร เช็ก 3 เกณฑ์ตัดสิน ทำไม DNA อสุจิถึงเสียหายได้ ปัจจัยเสี่ยงที่อาจทำให้ DNA อสุจิเสียหายมากขึ้น ได้แก่ อายุที่มากขึ้น การสูบบุหรี่ ความร้อนสะสมบริเวณอัณฑะเป็นเวลานาน การติดเชื้อในระบบสืบพันธุ์ และภาวะเส้นเลือดขอดที่อัณฑะ อ่านเพิ่มเติมที่ เส้นเลือดขอดอัณฑะ…

สรุปสั้น: เทสโทสเตอโรนที่ได้รับจากภายนอก เช่น ยาฉีดหรือเจล อาจกดสัญญาณฮอร์โมนจากสมองที่สั่งให้อัณฑะสร้างอสุจิ ทำให้อสุจิลดลงหรือไม่พบอสุจิในน้ำเชื้อได้ ผู้ที่ใช้ฮอร์โมนอยู่และกำลังวางแผนมีลูกควรแจ้งแพทย์ผู้สั่งยาและเข้ารับการประเมินภาวะเจริญพันธุ์ ไม่ควรหยุดหรือเปลี่ยนยาเองจากข้อมูลออนไลน์ ทำไมฮอร์โมนสูงขึ้น แต่อสุจิอาจลดลง อัณฑะต้องอาศัยสัญญาณฮอร์โมนจากต่อมใต้สมองในการสร้างอสุจิ เมื่อร่างกายได้รับเทสโทสเตอโรนจากภายนอก สมองอาจ "รับรู้" ว่ามีฮอร์โมนพอแล้วและลดการส่งสัญญาณลง ผลคือระดับเทสโทสเตอโรนในเลือดอาจดูปกติหรือสูง แต่การสร้างอสุจิในอัณฑะลดลง ดังนั้นผลเลือดที่ดีขึ้น ความต้องการทางเพศ หรือร่างกายที่แข็งแรงขึ้น ไม่สามารถใช้ยืนยันว่ามีอสุจิเพียงพอสำหรับการมีลูก ต้องประเมินแยกกัน ข้อมูลช่วยตอบเรื่องใดสิ่งที่ยังสรุปไม่ได้ ประวัติการใช้ยา/ฮอร์โมนชนิดยา เหตุผลที่ใช้ ระยะเวลา และผู้ดูแลการรักษาผลกระทบต่ออสุจิของแต่ละคนจากชื่อยาอย่างเดียว ผลเลือดฮอร์โมนภาวะฮอร์โมนตามชนิดการตรวจและเวลาที่เก็บจำนวนและการเคลื่อนไหวของอสุจิ ผลวิเคราะห์น้ำเชื้อปริมาณ จำนวน การเคลื่อนไหว และรูปร่างอสุจิโอกาสตั้งครรภ์ที่แน่นอนจากผลครั้งเดียว ควรเตรียมข้อมูลอะไรไปพบแพทย์ รวบรวมรายชื่อยาที่ใช้ทั้งหมด รวมถึงยาฉีด เจล อาหารเสริม และผลิตภัณฑ์ที่ไม่แน่ใจส่วนประกอบ (ถ่ายรูปฉลากไปด้วยได้) พร้อมระบุว่าเริ่มใช้เมื่อไร ใช้รักษาภาวะใด และใครเป็นผู้สั่งยา ผลตรวจฮอร์โมนและผลตรวจน้ำเชื้อเดิม พร้อมวันที่ตรวจ เคยมีลูกหรือเคยทำให้คู่ตั้งครรภ์มาก่อนหรือไม่ พยายามมีลูกมานานเท่าไร และอยากเริ่มแผนเมื่อไร อายุและผลตรวจภาวะเจริญพันธุ์ของคู่ เคยแช่แข็งอสุจิเก็บไว้หรือไม่ ไม่จำเป็นต้องมีผลตรวจครบก่อนนัด ผู้ที่ยังไม่เคยตรวจสามารถเริ่มจากการทบทวนประวัติ แล้วให้แพทย์เลือกการตรวจที่จำเป็น หากต้องตรวจน้ำเชื้อ อ่านวิธีเตรียมตัวได้ที่ เตรียมตัวก่อนตรวจสเปิร์ม แพทย์อาจประเมินอะไรเพิ่มเติม การประเมินฝ่ายชายเริ่มจากประวัติและการตรวจน้ำเชื้อ และอาจตรวจร่างกายหรือตรวจฮอร์โมนเพิ่มตามข้อบ่งชี้ หากผลผิดปกติ…

สรุปสั้น: ผลตรวจพบโครโมโซมสลับที่แบบสมดุล (balanced translocation) ไม่ได้แปลว่าจะมีลูกที่สุขภาพดีไม่ได้ ผู้ที่เป็นพาหะส่วนใหญ่ไม่มีอาการ แต่การตั้งครรภ์อาจมีความเสี่ยงที่ตัวอ่อนจะได้รับโครโมโซมที่ไม่สมดุล ซึ่งสัมพันธ์กับการแท้งซ้ำได้ จึงควรนำรายงานฉบับเต็มไปปรึกษาด้านพันธุกรรมเพื่อประเมินความเสี่ยงเฉพาะคู่ บางคู่เลือกทำเด็กหลอดแก้วร่วมกับการตรวจตัวอ่อนแบบ PGT-SR บางคู่เลือกตั้งครรภ์ตามธรรมชาติแล้วตรวจระหว่างตั้งครรภ์ Balanced translocation คืออะไร โครโมโซมสลับที่แบบสมดุล คือภาวะที่ชิ้นส่วนของโครโมโซมย้ายตำแหน่งหรือสลับกัน โดยสารพันธุกรรมโดยรวมไม่ขาดไม่เกินในระดับที่ตรวจพบ ผู้เป็นพาหะจึงมักมีสุขภาพปกติและหลายคนเพิ่งรู้ตัวหลังตรวจหาสาเหตุแท้งซ้ำหรือมีบุตรยาก คำว่า "สมดุล" อธิบายผลของตัวผู้ที่ตรวจ ไม่ได้รับประกันว่าตัวอ่อนทุกตัวจะได้รับโครโมโซมแบบสมดุลเหมือนกัน การถ่ายทอดเป็นไปได้หลายแบบ และความเสี่ยงต่างกันตามโครโมโซม ตำแหน่ง และรายละเอียดของแต่ละรายงาน จึงไม่ควรอ่านผลจากคำว่า translocation เพียงคำเดียว ผลของพ่อแม่ต่างจากผลของตัวอ่อนอย่างไร รายงาน karyotype ของพ่อหรือแม่บอกการจัดเรียงโครโมโซมของคนนั้น ส่วนการตรวจตัวอ่อนบอกผลของตัวอ่อนแต่ละตัวในรอบการรักษา ข้อมูลทั้งสองเกี่ยวข้องกันแต่ใช้แทนกันไม่ได้ ก่อนไปปรึกษา ควรเตรียม: รายงาน karyotype ฉบับเต็ม พร้อมชื่อผู้ตรวจและวันที่ ผลตรวจพันธุกรรมอื่นที่มี (ฉบับเต็ม ไม่ใช่แค่สรุปว่าปกติ/ผิดปกติ) ประวัติการตั้งครรภ์ การแท้ง และผลตรวจชิ้นเนื้อหรือการตั้งครรภ์เดิม ถ้ามี ประวัติครอบครัวและผลตรวจของคู่ ผลการรักษา IVF/ICSI และรายงานตัวอ่อนเดิม ถ้าเคยรักษา PGT-SR…

ผู้หญิงยุคใหม่จำนวนไม่น้อยเลือกให้เวลากับการสร้างความมั่นคงในหน้าที่การงาน การใช้ชีวิต หรือรอวันที่รู้สึกพร้อมกับการสร้างครอบครัว แต่เมื่อเวลาผ่านไป ห…

อีกหนึ่งช่วงเวลาที่เต็มไปด้วยความสุข ความอบอุ่น และความประทับใจ กับงาน งานเฉลิมฉลองก้าวเข้าสู่ปีที่ 9 ของ GFC ภายใต้แนวคิด 9 ปีแห่งความไว้วางใจ 9 เดือ…

ประเทศไทยกำลังก้าวเข้าสู่ สังคมผู้สูงอายุ (Aging Society) อย่างเต็มรูปแบบ ขณะที่อัตราการเกิดของประชากรยังคงลดลงอย่างต่อเนื่อง ส่งผลให้โครงสร้างประชากร…

ปัจจุบันผู้คนจำนวนมากเลือกให้ความสำคัญกับการสร้างความมั่นคงในชีวิต ทั้งด้านการงาน การเงิน และเป้าหมายส่วนตัว ก่อนจะเริ่มวางแผนสร้างครอบครัว อย่างไรก็ต…

หลายคนเชื่อว่า “อายุน้อย” หมายถึงโอกาสมีบุตรที่สูง แต่ในความเป็นจริง อายุไม่ใช่ปัจจัยเดียวที่กำหนดภาวะเจริญพันธุ์ ผู้หญิงอายุน้อยก็สามารถเผชิญภาวะมีบุ…

หนทางที่ดูเหมือนยาก… แต่ก็ใช่ว่าจะเป็นไปไม่ได้ เมื่อ “ช็อกโกแลตซีสต์” อาจส่งผลต่อปริมาณไข่ในรังไข่ การวางแผนตั้งแต่วันนี้คือการรักษาโอกาสในวันข้างหน…

เมื่อพูดถึงการวางแผนมีบุตร หลายคนอาจมีคำถามมากมาย แต่ไม่แน่ใจว่าจะเริ่มต้นปรึกษาแพทย์จากเรื่องไหน บางคนกังวลว่าตัวเองยังไม่จำเป็นต้องตรวจ ขณะที่บางคนส…

หลังจากประสบความสำเร็จในการมีลูกสาวคนแรก “น้องเมดา” เมื่อ 7 ปีก่อน วันนี้ ตัดสินใจกลับมาเริ่มต้นเส้นทางการมีบุตรอีกครั้ง เพื่อเติมเต็มครอบครัวและมอบพี…

เมื่อพูดถึงการรักษาภาวะมีบุตรยาก หลายคนมักนึกถึงบทบาทของแพทย์ผู้วางแผนการรักษาและดูแลคนไข้เป็นหลัก แต่ในความเป็นจริง ความสำเร็จของการรักษาไม่ได้เกิดขึ…