ไข่ที่ฝากไว้ต้องนำมาละลาย ประเมินการรอด ช่วยปฏิสนธิกับอสุจิ และเพาะเลี้ยงเป็นตัวอ่อนก่อนวางแผนย้ายเข้าสู่โพรงมดลูก การมีไข่แช่แข็งจึงเป็นจุดเริ่มต้นของการรักษาระยะถัดไป ไม่ได้หมายความว่าไข่ทุกใบจะพัฒนาเป็นตัวอ่อนหรือทำให้ตั้งครรภ์ได้ ตามข้อมูลจาก HFEA (Human Fertilisation and Embryology Authority) หน่วยงานกำกับดูแลการเจริญพันธุ์ของสหราชอาณาจักร
วันที่พร้อมมีบุตรควรเริ่มจากทบทวนรายงานการฝากไข่และแผนของทั้งคู่ เพื่อทราบว่าไข่ที่เก็บไว้เป็นอย่างไร และมีขั้นตอนใดต้องเตรียมก่อนนำมาใช้
1. ทบทวนรายงานไข่และเป้าหมายการมีบุตร
ก่อนนัด ลองรวบรวมข้อมูลต่อไปนี้ไว้ในชุดเดียวกัน:
- รายงานการเก็บไข่แต่ละรอบและอายุในวันที่เก็บ
- จำนวนไข่ที่แช่แข็งไว้และข้อมูลไข่สุกตามรายงาน
- ชื่อสถานพยาบาลที่เก็บรักษาและเอกสารที่ได้รับ
- ประวัติสุขภาพ ยาที่ใช้อยู่ และผลตรวจเดิมของทั้งคู่
- เป้าหมายเรื่องเวลาและคำถามที่ต้องการให้แพทย์ช่วยวางแผน
หากเอกสารไม่ครบ ให้แจ้งทีมที่นัดหมายก่อนเพื่อช่วยระบุว่าควรขอรายงานใดเพิ่มเติม การนำไข่จากสถานพยาบาลอื่นมาใช้ต้องสอบถามเรื่องการประสานงานและการรับบริการเป็นรายกรณี
2. ละลายไข่และประเมินก่อนปฏิสนธิ
ทีมแล็บจะดูแลขั้นตอนนำไข่ออกจากการเก็บรักษาและประเมินว่าไข่ใดเหมาะสำหรับดำเนินการต่อ ไข่บางใบอาจไม่รอดจากกระบวนการละลาย จึงควรถามล่วงหน้าว่าจะใช้ไข่จำนวนเท่าใดในครั้งนั้น และจะรายงานผลแต่ละขั้นอย่างไร
3. ช่วยปฏิสนธิและเพาะเลี้ยงตัวอ่อน
โดยทั่วไปการใช้ไข่แช่แข็งมักใช้ ICSI ช่วยปฏิสนธิ โดยฉีดอสุจิเข้าไปในไข่ที่เหมาะสม แนวทางASRM อธิบายว่า ICSI เป็นวิธีที่นิยมใช้กับไข่แช่แข็ง และข้อมูลเปรียบเทียบกับวิธีปฏิสนธิแบบปกติยังมีจำกัด
จากนั้นทีมแล็บจะติดตามผลการปฏิสนธิและพัฒนาการของตัวอ่อนตามแผนรักษา ผู้ที่ต้องการเข้าใจขั้นตอนนี้เพิ่มเติมสามารถอ่าน บริการ IVF/ICSI ของ GFC
4. วางแผนย้ายตัวอ่อนเมื่อเหมาะสม
การย้ายตัวอ่อนขึ้นอยู่กับความพร้อมของร่างกายและแผนที่ตกลงกับแพทย์ หากมีการแช่แข็งตัวอ่อนก่อนนำกลับมาย้ายในภายหลัง จึงเป็นกระบวนการ FET หรือการย้ายตัวอ่อนแช่แข็ง
การใช้ไข่แช่แข็งไม่ได้แปลว่าต้องทำ FET ทุกกรณี เพราะสิ่งที่แช่แข็งไว้ตอนเริ่มต้นอาจเป็นไข่ และตัวอ่อนที่เกิดขึ้นภายหลังอาจมีแผนการย้ายต่างกัน ควรถามให้ชัดว่าจะย้ายในรอบใดและมีเหตุผลอะไรประกอบ หากต้องใช้ตัวอ่อนที่แช่แข็ง ทีมแล็บจะประเมินหลังละลายก่อนย้าย ตามแนวทางของ HFEA
ควรถามเรื่องค่าใช้จ่ายรายการใด?
ใช้ตารางนี้ขอรายละเอียดค่าใช้จ่ายสำหรับขั้นตอนการนำไข่มาใช้ โดยรายการที่มีจริงขึ้นอยู่กับแผนและเงื่อนไขบริการ:
| รายการที่ควรถาม | สิ่งที่ควรได้คำตอบ |
|---|---|
| การนำไข่ออกมาใช้และประเมินหลังละลาย | คิดเป็นครั้ง เป็นชุด หรือมีเงื่อนไขอย่างไร? |
| ICSI และเพาะเลี้ยงตัวอ่อน | ครอบคลุมขั้นตอนใด และมีบริการใดคิดแยก? |
| การตรวจเพิ่มเติม | มีข้อบ่งชี้อะไร และเลือกทำหรือไม่ทำได้อย่างไร? |
| การย้ายตัวอ่อน | รวมยา การติดตาม และการย้ายในรอบใด? |
| การเก็บรักษาที่เหลือ | ค่าเก็บไข่หรือตัวอ่อนที่ยังไม่ได้ใช้คิดอย่างไร? |
คำถามที่พบบ่อย
ต้องกระตุ้นไข่ใหม่ก่อนใช้ไข่เดิมไหม?
หากแผนคือใช้ไข่ที่แช่แข็งอยู่แล้ว จะมีขั้นตอนนำไข่ชุดเดิมมาใช้ ส่วนการกระตุ้นไข่เพื่อเก็บเพิ่มเป็นอีกการตัดสินใจหนึ่ง ให้แพทย์อธิบายเหตุผลหากเสนอทั้งสองขั้นตอนในแผนเดียวกัน
จำนวนไข่ที่ฝากไว้บอกจำนวนลูกในอนาคตได้ไหม?
บอกแบบรับประกันไม่ได้ เพราะยังมีขั้นตอนการรอดหลังละลาย การปฏิสนธิ การพัฒนาเป็นตัวอ่อน และผลหลังย้ายที่ต้องติดตาม
เริ่มต้นติดต่ออย่างไร?
รวบรวมรายงานการฝากไข่แล้ว นัดพบแพทย์ครั้งแรกกับ GFC เพื่อทบทวนข้อมูล หากยังอยู่ระหว่างตัดสินใจฝากไข่ สามารถดูภาพรวม บริการฝากไข่ของ GFC ได้ก่อน
